martes, 19 de noviembre de 2013

ADQUIRIENDO NUEVOS CONOCIMIENTOS

Ahora que llevo más de un mes en la planta de cardiología conozco más a fondo las patologías de los pacientes y su motivo de ingreso.

En este apartado me voy a centrar en uno de los motivos más frecuentes de ingreso, el cateterismo.

El cateterismo cardíaco es un procedimiento invasivo que consiste en la introducción de una sonda de pequeño calibre por una arteria en el brazo (radial) o la pierna (femoral) al corazón y permite obtener muestras de sangre, estimar las presiones intracardiacas y descubrir anomalías en el corazón. 

Los cuidados de enfermería se dividen en dos bloques: los cuidados del pre-cateterismo y los cuidados del post-cateterismo.

1.- PRE-CATETERISMO:

-Ingreso del paciente
-Entrevista de enfermería
-Toma de constantes vitales
-Ajustar horarios de tratamiento para facilitar descanso
-Favorecer la practica habitual del sueño.
-Comunicación con el paciente.Ofertar disponibilidad.
-Explicar la prueba del cateterismo a paciente y familiares.
-Realizar ECG
-Monitorizar con telemetría.
-Muestra de sangre (Hemograma, Bioquimica y Coagulacion)
-Radiografía de tórax
-Administración de medicación.
-Canalizar vía venosa periférica.
-Talla y peso
-Higiene general (Rasuración de ingles y muñecas)
-Temperatura
-Entregar el consentimiento informado de la prueba.
-Instruir en las complicaciones mas frecuentes.
-Instruir sobre la alimentación
-Ayuno

2.- POST-CATETERISMO:

-Toma de constantes vitales
-Ecg
-Mantener reposo según protocolo
-Mantener monitorización (Telemetria)
-Iniciar ingesta hídrica segun protocolo
-Alimentación por vía oral
-Medir diuresis
-Programa de movilización progresiva
-Observar signos y síntomas de hemorragia
-Observar el aspecto del apósito
-Vigilar la aparición de hematomas
-Vigilar pulsos periféricos
-Mantener vendaje compresivo
-Valorar signos y síntomas de infección
-Mantener la vía.

3.- RECOMENDACIONES AL ALTA:

-Dieta baja en grasa de animales y sin sal.
-Incorporación progresiva a su actividad física normal en una semana.
-Ejercicios físicos diariamente(pasear)
-Evitar el habito  del tabaco, alcohol y café
-Controlar la TA y glucemia en el centro de salud.
-Seguir tratamiento pautado por el medico al alta.
-Llevar consigo comprimidos de nitroglicerina y los tomará, tal como se le ha indicado, si tiene dolor. (Dejando la actividad que esta realizando)
-Control por su MAP







jueves, 24 de octubre de 2013

MIS PRIMEROS DIAS


Después de un verano totalmente desconectada del mundo sanitario ha llegado la hora de comenzar una nueva etapa de mi carrera como enfermera.

En este curso, nuestras practicas se dividen en tres rotatorios (Hospitalización, Quirofano y Urgencias). Desde mi punto de vista creo que es la mejor opción empezar por hospitalización ya que de esta manera vuelvo al coger el hábito del curso anterior y a forjar los conocimientos adquiridos.

Estas dos semanas en cardiología me han servido para conocer y aprender como funciona la  unidad y habituarme al ritmo de ésta. Todos estos días he comenzado la mañana junto con las auxiliares para desempeñar  los cuidados básicos de enfermería al paciente encamado y así poder ver la forma de trabajo de esta unidad de hospitalización. Después de hacer los cuidados básicos he estado recordando y aprendiendo técnicas de enfermería.

Pasadas estas dos semanas ya me he situado  y estoy muy agusto tanto a nivel del personal como con el trabajo que desempeño.